Пяточная шпора на фоне комбинированного плоскостопия


Здравствуйте, меня зовут Владимир Удальцов, мне 35 лет. С детских лет страдаю комбинированным плоскостопием. Так мало того, появилась новая напасть – пяточная шпора. Был на осмотре врача. Рентгеновский снимок подтвердил диагноз. Боль бывает достаточно острой, особенно в первые минуты после пробуждения или продолжительного сидения. Расскажите, какие лечебно-профилактические мероприятия помогут вылечить пяточную шпору?

Владимир Удальцов, г. Киев$CADV


Здравствуйте, Владимир! Действительно, в 90% случаев пяточная шпора развивается именно на фоне плоскостопия, поскольку патологическое распределение нагрузки на структуры стоп, возникающее при нарушении ее рессорных (амортизирующих) функций, приводит к перенатяжению сухожилий и, как следствие, их воспалению. Со временем воспаление переходит и на поверхностный слой расположенной под ними костной ткани.

Представляя собой костный вырост в форме клюва или шипа в месте прикрепления ахиллова сухожилия, пяточная шпора вызывает при ходьбе болезненные ощущения в области подошвы. Характерна для пяточных шпор и описанная вами острая боль после длительного состояния покоя – после сидячей работы или сна.

Обращаю ваше внимание на то, что болевая симптоматика пяточной шпоры обусловлена не столько формой и размером выроста, сколько воспалительными изменениями в мягких тканях (ахилобурсит, подошвенный фасцит, подпяточный бурсит, явления периостита).

Поэтому лечение направлено не на устранение шпоры, а на ликвидацию воспалительного процесса. Оперативное лечение шпоры проводится в последнюю очередь, а предпочтение отдается консервативному лечению - физиотерапевтическим процедурам (ультразвук, ультрафиолетовое облучение крови, лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез). Пятки при этом следует разгрузить, подобрав индивидуальные ортопедические стельки. Также будут полезны компрессы и ванночки от пяточных шпор.

При сильных неослабевающих болях назначают рентгенотерапию. В случае, если физиотерапия не дает должного результата, для купирования болевого синдрома и быстрой нейтрализации воспалительного процесса применяют лекарственные блокады препаратами местного противовоспалительного действия. При этом дозировку, точность и глубину препарата должен определять опытный специалист. Также для лечения пяточных шпор эффективно применяется ударно-волновой метод. Но у него есть противопоказания – беременность, нарушения свертываемости крови, злокачественные опухоли.

врач-терапевт Ирина Логинова